Aborto píldora prescrita por relativamente pocos médicos, donde encontrar las píldoras aborto.

Aborto píldora prescrita por relativamente pocos médicos, donde encontrar las píldoras aborto.

Para la ciudad de Nueva York la práctica de la familia-médico Ruth Lesnewski, ofreciendo abortos con la RU-486, la llamada píldora del aborto, parecía lógico.

"Gran parte de lo que ya lo hacen se relaciona con la salud reproductiva," Lesnewski dice, que ha proporcionado el medicamento a aproximadamente 10 pacientes en los últimos seis meses. "Esto es sólo una extensión obvia."

Lo que hace Lesnewski inusual es que ella no también realizan abortos quirúrgicos. Hasta ahora, la gran mayoría de los médicos y clínicas privadas que ofrecen RU-486 que ya estaban haciendo abortos quirúrgicos cuando el fármaco obtuvo la aprobación de EE.UU. hace un año.

En un estudio médico publicado esta semana, sin embargo, la Kaiser Family Foundation encontró que sólo el 6% de los ginecólogos y 1% de los médicos de medicina general están proporcionando mifepristona, que se vende como Mifeprex. La proporción fue más alta – 12% – entre los ginecólogos que también realizan abortos quirúrgicos.

Laura Echevarría, portavoz del Comité Nacional del Derecho a la Vida, llamada la encuesta "buenas noticias." Su grupo ha sostenido durante mucho tiempo que la mifepristona es peligroso porque puede causar sangrado excesivo.

Danco Laboratories, el distribuidor de EE.UU., dice que no sabe cuántos abortos se han realizado en los EE.UU. con Mifeprex o cómo muchos médicos y clínicas ofrecen la misma.

expertos en salud reproductiva dicen que es sólo cuestión de tiempo antes de comenzar a ofrecer más médicos mifepristona y más mujeres buscan abortos optar por ella. Señalan que el medicamento ha estado disponible en los EE.UU. solamente desde mediados de noviembre. En Francia, donde ha estado disponible por más de una docena de años, las cuentas de mifepristona para aproximadamente un tercio de abortos.

El número de médicos estadounidenses que proporcionan no quirúrgico o médico – – abortos podría aumentar de manera espectacular, dice la fundación Kaiser. Aproximadamente un 16% de los ginecólogos y el 7% de los médicos de medicina general dijeron que están "probable" Mifeprex para comenzar a ofrecer en el próximo año.

la lenta adopción de las nuevas tecnologías

Muchos otros no pueden ofrecer la misma. Katherine Kolbert, de la Universidad de Annenberg Public Policy Center de Pennsylvania, dice que los médicos podrían no querer lidiar con la molestia de añadir aborto a sus prácticas. Por ejemplo, Kolbert dice, hay mayores premios de la negligencia y las leyes estatales que lidiar.

Además, los médicos son notoriamente lentos en adoptar cualquier nueva tecnología, dice Felicia Stewart, co-director del Centro para la Investigación en Salud Reproductiva y Política en la Universidad de California en San Francisco.

"Que sin duda es aún más cierto cuando, además de simplemente aprender un nuevo nombre y cómo se escribe, la implementación implica cambios en la forma en la atención al paciente debe ser organizada," dice Stewart.

El paciente recibe asesoramiento y Mifeprex en su primera visita. Ella regresa dos días más tarde, cuando ella se da otro medicamento, el misoprostol, que provoca contracciones uterinas. Se podría esperar hasta cuatro horas hasta que se expulse el embrión y que pueda volver a casa. Entonces, se supone que debe regresar para una visita de seguimiento en 10 a 15 días, cuando el examen pélvico o una ecografía se lleva a cabo para asegurar que el aborto fue completo.

La mayoría de los abortos médicos con mifepristona se completan dentro de dos semanas, pero el 9% de las mujeres en el ensayo clínico EE.UU. sangraron durante más de un mes.

Esa es una razón por Robert Livingston, un obstetra / ginecólogo que realiza abortos quirúrgicos en su Boca Raton, Florida. Práctica privada, dice que no tiene ningún deseo de comenzar a ofrecer Mifeprex.

"Usted obtener una reputación si usted tiene un par de pacientes que se presentan hemorragias en la sala de emergencias," dice Livingston. "Se trata de una comunidad médica conservadora aquí abajo." Además, dice, que recibe consultas acerca del aborto farmacológico sólo una vez cada dos semanas o así.

Excepto en unas pocas clínicas, las mujeres no han estado clamando por abortos médicos. Alrededor de dos tercios de los médicos que respondieron a la encuesta de Kaiser citaron la falta de demanda de los pacientes como una de las razones que no están ofreciendo la mifepristona.

Mitchell Creinin, director de planificación de la familia y la investigación de planificación familiar en la Universidad de Pittsburgh, dice que no está sorprendido. "Las mujeres en los EE.UU. quieren algo que se hace y de una muy rápidamente," Creinin dice, que ofrece Mifeprex en su práctica privada.

En la clínica de Planificación de la Familia se desempeña como director médico, Creinin dice, un aborto quirúrgico antes de la gestación siete semanas – el plazo para el uso de Mifeprex – cuesta $ 395. Los abortos médicos, que comenzará a la clínica que ofrece este mes, tendrán un costo de solo $ 5 más.

Una nueva campaña de sensibilización

Vicki Sapporta, director ejecutivo de la Federación Nacional del Aborto (NAF), una asociación profesional de proveedores, dice que muchas mujeres pueden no saber para preguntar acerca de Mifeprex. Para aumentar la conciencia, NAF en julio lanzó una campaña publicitaria de $ 2 millones en una docena de revistas nacionales.

NAF, la mitad de cuyos miembros ofrecen ahora 400 Mifeprex, no tiene ningún interés en lo que las mujeres eligen, dice Sapporta. "Básicamente, queremos estar seguros de que cualquiera que sea la elección que hacen, que son capaces de hacerlo en base a información médica precisa."

Mientras tanto, 96 de los 150 Planned Parenthood Federation of America clínicas que realizan abortos quirúrgicos también ofrecen Mifeprex, dice el presidente Gloria Feldt.

Con el tiempo, Feldt dice, espera que todos ellos. Dice que espera que al menos varias docenas de otros 750 clínicas de su grupo ofrecerá Mifeprex.

En una clínica de Planned Parenthood en el área de Chicago, abortos médicos ahora representan el 40% de las terminaciones de gestación antes de siete semanas, dice Vasyl Markus, vicepresidente de política pública. Markus dice su clínica empezó a prepararse para ofrecer Mifeprex un año antes de su aprobación.

Las mujeres que prefieren los abortos médicos dicen que son más natural y más privado, dice Markus. Y, dice, "se sienten más en control del proceso."

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