BestBets tratamiento de la tiña versicolor recurrente con itraconazol y fluconazol, la tiña versicolor

BestBets tratamiento de la tiña versicolor recurrente con itraconazol y fluconazol, la tiña versicolor

  • Informe Por: Anastasia Pantazidou, Marc Tebruegge – Oficial Superior Casa, Departamento de Pediatría, Especialista Secretario del Departamento de Enfermedades Infecciosas de Pediatría, respectivamente
  • Buscar comprobado por Bob Phillips – Editor de la Sección, Arquímedes, Archives of Disease in Childhood
  • Institución: Middlesex Hospital del Norte, Londres y San Mary Hospital, Londres, Reino Unido
  • Fecha de presentación: 26 de de octubre de de 2007
  • Fecha de finalización: 26 de de octubre de de 2007
  • Última modificación: 26 de de octubre de de 2007
  • Estado: verde (completa)

Tres Pregunta Parte

En [un niño / adolescente con la tiña versicolor] es [itraconazol oral más eficaz que fluconazol oral] como [lo que respecta cura]?

Escenario clínico

Estrategia de búsqueda

Cochrane Library utilizando los términos "pitiriasis versicolor" y "tiña versicolor": Sin evaluaciones pertinentes.
PubMed (1950to fecha / no hay límites establecidos)
la base de datos EMBASE (1974to fecha)
Búsqueda de múltiples registros de ensayos: UK National Research Register (NRR y MRC), ISRCTN, NIH: no hay estudios relevantes identificados
Pubmed: el uso de los términos "Pityrosporum versicolor", "orbiculare Pityrosporum", "Malassezia furfur", "pitiriasis versicolor" y "tiña versicolor" en combinación con itraconazol fluconazol [Y] [Y]. fecha resultados 19 de noviembre de 2006.

Sólo tres artículos eran pertinentes. A partir de este mismo embase de búsqueda identificó dos publicaciones relevantes adicionales. Un informe de un ECA que comparó ambos fármacos fue publicada sólo en Turquía (disponible resumen en Inglés) y tuvo que ser excluido ya que los datos disponibles para nosotros eran insuficientes, mientras que se resume el segundo artículo (Silva)

Papel relevante (s)

Autor, fecha y país

Tipo de estudio (nivel de evidencia)

Partap et al,
2004

40 pacientes consecutivos con gt; 15% Definición de caso implicación área de superficie de la piel: cultivo positivo para Malassezia furfur + cambios en la piel Todos los pacientes gt; 16 años (edad media de 26,7 años, rango de 1755 años) Los pacientes asignados al azar al tratamiento con fluconazol (400 mg dosis única) o itraconazol (400 mg en dosis única)

ICA individual (nivel 1b)

Resolución de la hipo / hiperpigmentación a las 8 semanas

grupo de fluconazol: 20% cambios de pigmentación resueltos, 80% leve hipocromia residual grupo de itraconazol: 5% cambios de pigmentación resolvió, el 95% de leve hipocromia residual – NS

Criterios de exclusión: pacientes utilizan el tratamiento antifúngico menos de 3 semanas antes del estudio No hubo cegamiento de los pacientes o los investigadores hemograma completo, el hígado y las pruebas de función renal fueron controlados: no hay anomalías detectadas efectos secundarios clínicos: sólo un paciente con cefalea desarrollado y deposiciones sueltas (probablemente no relacionado con la medicación)

la curación micológica: definida como cultivos negativos a los 2 y 8 semanas

Los cultivos a los 2 y 8 semanas: grupo fluconazol 10% y 65% ​​negativo, respectivamente, el grupo de itraconazol 30% y 20% negativo

Recaída: se define como la reaparición o el empeoramiento de los signos clínicos y síntomas o cultivo positivo después de una mejoría inicial

La tasa de recaída: fluconazol 35%, 60% itraconazol (estadísticamente significativa, p

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